Киста Бейкера

1

Что это такое?

Киста Бейкера – это образование позади колена, наполненное жидкостью.

Она выглядит как выпуклость и вызывает ощущение стянутости позади колена. Киста Бейкера, также иногда называемая подколенной кистой, может вызывать боль в колене. Боль может усиливаться при физической активности или при полном выпрямлении или сгибании колена.

2

Причины

Киста Бейкера обычно является симптомом других заболеваний, воспаления или травм коленного сустава, например, остеоартрита (остеоартроза, гонартроза), повреждения хряща, или разрыва мениска.

Все эти состояния могут привести к тому, что слизистая (синовиальная) оболочка, которая находится внутри коленного сустава, будет производить слишком много жидкости. Жидкость идёт по пути наименьшего сопротивления и вызывает выпячивание задней стенки сустава. Как правило, сухожилия мышц, находящихся в подколенной ямке, и капсула коленного сустава формируют клапанный механизм, препятствующий самопроизвольному исчезновению кисты Бейкера.

3

Осложнения

При длительном существовании кисты Бейкера жидкость внутри неё сгущается, становится желеобразной, что затрудняет либо делает невозможной пункцию кисты (прокол её стенки иглой и откачивание содержимого с помощью шприца).

Иногда при внезапном сдавлении кисты (например, при резком приседании) возможен разрыв стенки кисты. При разрыве стенки синовиальной кисты пациенты жалуются на внезапно возникший отек голени, интенсивные боли распирающего характера в подколенной ямке, в области икроножной мышцы. Часто такое состояние напоминает тромбоз (закупорку) вен нижней конечности.

4

Диагностика

Кисты Бейкера могут быть источником боли в задней части колена, которая сохраняется, несмотря на хирургическое лечение внутрисуставного поражения сустава.

Кисту Бейкера обычно обнаруживают при МРТ или УЗИ коленного сустава. Внутри кисты также могут быть обнаружены свободные костно-хрящевые тела, даже если их нет в коленном суставе. Гистологически стенки кисты напоминают синовиальную (слизистую) ткань с выраженным фиброзом (рубцеванием), возможно наличие признаков хронического неспецифического воспаления.

5

Лечение

Хотя киста Бейкера может вызывать отек и дискомфорт, облегчение обычно приносит лечение основной проблемы, которая ее вызывает.

Симптомы, связанные с самим фактом наличия подколенной кисты, встречаются нечасто и могут быть связаны с большим размером кисты.